Jarenlang leek schaalgrootte dé manier om duurzaam te ondernemen in de thuiszorg. Inmiddels is duidelijk geworden dat dit ook de nodige ongewenste neveneffecten kan hebben. Want zodra niet alleen administratieve, maar ook zorginhoudelijke beslissingen centraal worden belegd, raakt de zorgmedewerker de regie over de werkzaamheden kwijt.