Doe geen oogkleppen op. wees nieuwsgierig

Astrid de Ridder (34) ervaart als thuiszorgmedewerker bij Zorggroep Oude en Nieuwe Land in Urk dat de veranderingen in de thuiszorg ook een positieve kant hebben. ‘Je moet veel meer uitleggen wat je doet en waarom, ook aan cliënten. Soms zitten ze dan met de oren te flapperen. “Doe je dát allemaal?” De cliënten zijn zich niet altijd bewust van wat je allemaal doet. Het wordt dus zichtbaarder en transparanter wat je als thuiszorgmedewerker betekent.’

Instroombeperking
Astrid vertelt hoe de veranderingen in de thuiszorg de organisatie beïnvloeden. ‘De problemen beginnen nu door te dringen hier. Sinds kort hebben wij een instroombeperking. Ik heb de criteria doorgenomen en ik kan er mee leven. Het gaat om de nieuwkomers, zij komen op de wachtlijst. Daarnaast kan uitbreiding van zorg voor de huidige cliënten niet meer volledig gegarandeerd worden, behalve als het urgent is.’

Verwarring
Sinds kort werkt Zorggroep Oude en Nieuwe Land samen met zorgcentrum Talmahaven in Urk. ‘Zij worden ingeschakeld bij het verlenen van persoonlijke verzorging aan onze cliënten. Ze blijven wel cliënt bij ons, maar er komt nu een andere zorgaanbieder over de vloer. Dat betekent dat straks iemand anders komt doen wat ik doe. Je ziet de verwarring hierover bij de cliënten.’ Eén van de cliënten merkte zelfs kritisch op dat zorgmedewerkers geen onderling inwisselbare ‘robotten’ zijn. ‘Als een cliënt zegt dat hij geen zorg van een ander wil ontvangen, dan moet je iemand toch teleurstellen. Dat vind ik niet leuk.’

Evenwicht
Ondanks dat ze het moeilijk vindt om afscheid te nemen van een cliënt heeft ze begrip voor de instroombeperking. ‘Als je niets doet als organisatie ga je over een aantal jaren failliet. Ik vertel mijn cliënten eerlijk hoe moeilijk ik het vind om afscheid van ze te nemen. Maar ik leg ook uit dat er een budget is dat niet overschreden kan worden.’

Steun
Ze voelt zich gesteund door haar manager die aanvoelt dat de veranderingen soms tegen het gevoel indruisen. ‘Mijn manager begrijpt heel goed hoe vervelend het is voor cliënten dat er voortaan een andere zorgmedewerker over de vloer komt. Ze begrijpt ook dat het voor ons vervelend is om ons zo zakelijk op te stellen.’

Van het kastje ..
De ontwikkelingen in de thuiszorg volgt ze op de voet via internet en vaktijdschriften. Ze verbaast zich regelmatig. ‘Jet Bussemaker heeft gezegd dat we wekelijks twee uur extra moeten werken (om het personeelstekort op te lossen). Dat doe ik al. Ik krijg die overuren wel uitbetaald, maar ze kunnen niet worden gedeclareerd bij het zorgkantoor. Want zij gaan dan vervolgens weer zeggen dat we niet zoveel moeten werken. En zo is de cirkel weer rond.’

Creativiteit
Sinds 1 januari zijn de criteria voor ondersteunende begeleiding aangescherpt. Dat betekent dat het wekelijkse wandeluurtje met één van haar cliënten gevaar loopt. ‘De verbeteringseffecten door het wandelen zijn moeilijk meetbaar, maar wel aanwezig. De cliënt krijgt beweging waardoor de fysiotherapeut niet hoeft te komen. Die is duurder dan ik. Bovendien betaal ik mijn eigen benzine en het kopje koffie onderweg.’ Ze heeft al nagedacht over een oplossing. ‘Ik ga kijken of er mogelijk tijd uitgespaard kan worden op de overige verzorgende taken bij de cliënt. Aan de ene kant beknibbel je wat, aan de andere kant geef je wat extra.’

Schrijnende gevallen
‘Soms zie ik schrijnende gevallen op televisie. Maar dan vraag ik me af of die mensen zich wel realiseren dat je alles wat je niet vergoed krijgt via de aangifte inkomstenbelasting terug kunt krijgen. Ik adviseer mijn cliënten dit te bespreken met hun boekhouder en facturen van hun ziektekosten te bewaren.’

Onbenutte marktkansen
Volgens Astrid zijn er meer mogelijkheden om zorg te financieren dan de gebruikelijke. ‘Er zijn cliënten die tegen mij hebben gezegd dat ze graag 500 euro per maand aan verzekeringen willen betalen, als ze dan maar de zorg krijgen die ze nodig hebben. Er zijn ook mensen die dat niet kunnen betalen, dat begrijp ik. Voor die mensen moeten we samen zorgen als samenleving.’

Kennis en inzicht
Ze heeft voldoende informatie beschikbaar om haar dagelijkse werk goed te kunnen sturen. De administratie is goed op orde. ‘Je krijgt de mogelijkheid om cursussen te volgen. Daarnaast hebben medewerkers toegang tot urenrapportages op teamniveau.’ Er ligt een stapel rapporten met grafieken voor haar op tafel die ze net heeft gekregen in het kader van haar kersverse OR-lidmaatschap. ‘Ik vind dat je zelf verantwoordelijk bent voor het onderhouden van je kennis. Ze hoeven je niet alles voor te kauwen.’

Zonder oogkleppen
Astrid vindt het belangrijk dat thuiszorgmedewerkers hun verantwoordelijkheid nemen en creatief blijven. ‘Doe geen oogkleppen op voor de ontwikkelingen. Wees nieuwsgierig. Blijf nadenken, kijk hoe je ondanks de beperkingen op een andere manier iets kunt betekenen voor de cliënt. Lees veel, doe onderzoek. Als je geen internet hebt, word dan lid van een vakblad. Ga naar die cursus. Kom niet met excuses over oppas voor je kinderen. De werkgever mag van mij verwachten dat ik mezelf bijschool. Een parttime baan betekent evenveel verantwoordelijkheid voor het werk als een fulltime baan.’